|

Anestezinin Geleceği

Arkadaşlar herkese merhabalar öncelikle bu yazıyı kaleme almamın en önemli sebebi sürekli olarak sizlerden gelen Anestezi nasıl yazalım mı? Asistanlığı zor mu? Geleceği parlak mı? …gibi sorularla çok sık karşılaşıyor olmamdır. Burada sizlere ülkemizde ki Anestezi ve Reanimasyon Uzmanlığı hakkında kısa bilgiler vermeye çalışacağım.

Hastalar ameliyatlarından önce tanışırlar bizlerle ve biz ameliyatları boyunca hep yanlarında oluruz hastalarımızın. Cerrahi ekibin hayati bir parçası olan Anestezi Uzmanı olarak bizler ameliyat boyunca ve sonrasında güvende tutmaktan ve ağrısız bir ameliyat dönemi geçirmelerinden sorumluyuzdur.

Ülkemizde Anestezi Uzmanları 6 yıllık tıp fakültesi eğitimi üzerine 4 yıllık ihtisas yapmış uzman hekimlerdir. Günümüzde yaklaşık olarak 30 Tıp Fakültesi, 22 Sağlık Bakanlığı ve SSK Eğitim Hastaneleri olmak üzere toplam 52 merkezde eğitim verilmektedir. Anestezistler eğitimleri boyunca insan fizyolojisi, yoğun bakım ve Anestezide kullanılan ilaçlar hakkında uzmanlaşırlar. Bir Anestezi Uzmanı;  Anestezi, ilk yardım, yoğun bakım ve ağrı tedavisi konularında uzmanlaşmış kişidir.  Bir Anestezistin görevi hastasının ameliyat öncesi, ameliyat boyunca ve ameliyattan sonraki dönemdeki tıbbi durumunu düzenlemek, ameliyat boyunca Anesteziyi idame ettirmek ve ameliyattan sonra derlenmeyi sağlamaktır. Anestezist hastayı ameliyat öncesi değerlendirir, tüm ameliyat boyunca başında bulunur ve yaşamsal fonksiyonlarını takip eder ve gerektiğinde düzenler. Ameliyat olacak hastaların, Anestezi ve Anesteziye bağlı riskler hakkında bilgi eksiklikleri ve birtakım yanlış düşünceleri mevcut olabilir. Ameliyata alınacak birçok hasta “Anestezi” kelimesinin ne anlama geldiğini bilmemektedir. Hastaların çoğunluğu ameliyatın sadece cerrahlarca yapıldığını ve bütün sorumluluğun cerraha ait olduğunu düşünür. Cerrahını seçmekte son derece titiz davranan hasta, çoğu kez Anestezi doktorunu tanımaz. Amerika’da toplam hekim sayısına Anestezi Uzmanı oranı %3.3, İngiltere’de %6 iken Türkiye’de bu oran %1.7’dir. Bu nedenle gelişmiş ülkelerde Anestezi uygulamalarının tamamı Anestezi Uzmanları tarafından yapılırken Türkiye’de bu gerçekleşememektedir. Türkiye’de Anestezi Uzmanının bulunmadığı yerlerde Anestezi, Anestezi Teknisyenleri tarafından verilmektedir. Anestezi Teknisyenleri lise sonrası 2 yıllık Sağlık Meslek Yüksek Okulunun Anestezi bölümünden mezun olmuş kişilerdir. Tıp eğitimi almamış kişiler tarafından Anestezi uygulanması çeşitli sakıncaları beraberinde getirmektedir. Türkiye’de hemşirelerin Anestezi verme yetkileri yoktur. Ülkemizde Anestezi uygulamaları pratik olarak 1940’lı yılların sonlarında hayata geçmiştir. O günlerden bugünlere kadar geçen 60 yıllık süreye bakıldığında Anestezi uygulamalarının ülkemizde geldiği nokta nerdeyse en gelişmiş toplumların seviyelerine ulaşmıştır. 90’lı yıllarda sadece genel Anestezi kavramı ön plandayken şimdilerde rejyonal Anestezi, ağrı ve yoğun bakım da çok ön plana çıkmıştır. Artık obstetrik, nöroşirurjik, ortopedik, pediyatrik, ürolojik Anestezist  ve Anestezi gibi kavramlar uygulamaya geçmiştir ve çok değil belki 10 yıl sonra bunların her biri bir bilim dalı olarak anılacaklardır. Bundan 20 yıl önce neredeyse 1500 hastaya bir Anestezi Uzmanı düşüyorken şu an bu sayısı her 200 hastaya bir Anestezi Uzmanıdır ki bu bile halen Anestezi Uzmanı açığının ne kadar fazla olduğunu göstermektedir. O yüzden hocam son 5 yıldır çok fazla Anestezi Uzmanı alındı artık ihtiyaç yok gibi düşünceleri olan arkadaşlara katılmadığımı belirtmek isterim ki şu an ülkemizdeki sağlık idarecileri de bu şekilde düşündüklerini her fırsatta dile getirmektedirler. Bu bilgiler ışığında önümüzdeki dönemlerde bu hasta başına düşen Anestezist sayısının artmaya devam etmesi için alımların devam edeceğini öngörmek mümkün. Bundan 10 yıl önce ortalama TUS’da 50-55 puan arası not almak Anestezi Uzmanlığı  için yeterliyken şu an bu rakam 57-63 arasına kadar yükselmiştir. Öngörümüz bu tercih sıklığı ile 5 yıl içinde 60-65 bandına çıkacağıdır.

Bu kadar kitap bilgisi verdikten sonra şimdi bir de pratik hayattaki uygulamalarımıza bakalım. Nedir Anestezist ne yapar bir günü bir ayı bir yılı nasıl geçer? Anestezi Uzmanı o hastanenin her şeyidir ki bu yüzden her zaman idareciler, cerrahlar, hastane çalışanları her zaman yakınlarında hatta yanlarında bir Anestezist olsun isterler ki bunda da çok haklıdırlar. Anestezist çalıştığı hastanenin ameliyatlarının devamının sağlanmasında, acil müdahalelerde, hastaların ameliyat sonrası erken dönem takiplerinde ve yoğun bakım ihtiyaçlarının giderilmesinde bir numaralı sorumlu kişidir. İşte bu yüzdendir ki Anestezi Uzmanına 7 gün 24 saat her zaman ulaşılabiliyor olması gerekir.

Peki diğer önemli soru asistanlığı zor mudur? Bu durum kişilere ve eğitim aldıkları yere göre değişir. Genel anlamda özellikle asistanlıkta ilk 2 yıl zor bir süreç olarak geçer ancak daha sonra hem nöbetlerin azalması hem de kıdemli asistan olunması münasebetiyle daha rahat bir asistanlık geçirilebilir. Tabi kıdemli asistan olmanın da getirdiği ekstra mesleki sorumlulukların olduğu unutulmamalıdır. Hangi kurumu seçmeliyiz Eğitim Araştırma Hastanesi mi? Üniversite Hastanesi mi? Bu durumda öncelikli düşünmeniz gereken faktörlerden birisi kurumun Anestezi camiasındaki yeri diğeri de kariyer mi yoksa maddiyata mı önem verdiğinizdir. Herkesçe malum olan Eğitim Araştırma Hastaneleri’nin bu konudaki avantajı zaten iyi bilinen bir gerçektir. Ama Üniversite Hastaneleri’nde hem kariyer hem de bilimsel faaliyetler için daha uygun şartları bulabileceğinizi tercih yaparken hatırlamanız gerekir. Son olarak tercih yaparken dikkat edilmesi gereken bir önemli nokta da o kurumun ne kadar süredir eğitim veren bir kurum olduğudur. Çünkü yeni hizmet ve eğitim veren kurumlar da asistan sayısı az olacağından tüm asistanlık süresince fazla nöbet tutulduğu aşikârdır. Bu konuda yeterli araştırma yapmayan birçok arkadaşımızın ilk bir yıllık süreç içerisinde yoğun tempo nedeniyle istifa ettiğini bilmenizi isterim.

Bu bilgiler ışığında tercih yaparken yukarı da belirttiğim hususları da göz önüne alarak yapacağınız tercihlerin sizleri mesleki olarak mutlu ve tatmin edeceğini düşünerek hepinize canı gönülden başarılar dilerim…

Dr. Gökhan ÖZ

Bu yazı 56111 defa okundu.


Yazarın diğer yazıları :

7 Yorum

  1. serhat alan dedi ki:

    anestezi teknikeri uzmanlik yada yuksek lisan yapabilirmi cvp bekliyoruum

  2. İrem Koşar dedi ki:

    Üniversitede aneztezi uzmanlığı için tercih yaparken 4 yıllık anestezi bölümü tercih yapıp daha sonra sınava girerek asistanlığını bitirip anestezi uzmanı olabilir miyiz yoksa tercihimizde anestezi uzmanlığını mi tercih etmemiz gerekiyor ? Soruma cevap verirseniz çok sevinirim. İyi günler.

  3. Serife dedi ki:

    Merhaba ben 2 yilkik anestezi  okudugumda uzmanlik icin tus sknavina girebilir miyim?

  4. Selen Gün dedi ki:

    anestezi de asistanlık yaparken maaşı ne kadardır? ikince sorum ise insanın hayatının  yükünü almak zor değil mi?Ben anestezi uzmanı olmak istiyorum fakat cesaretim yok.Cevaplarınızı bekliyorum

  5. Hatice dasci dedi ki:

    Ya ben sağlık meslek anestezi bölümü okumak istiyorum ama daha son ra anestezi uzmani olabiliyor mu lütfen cevap 

  6. çağrı nur kama dedi ki:

    anestezi zor mu,

    *

  7. Anıl Koçak dedi ki:

    anestezi teknikeri dgs ile 4 yıllıga tamamlayıp uzmanlıga gidebiliyor mu cevabınızı bekliyorum kimseden ögrenemedim…

Yorum yapın :